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Impacto da dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade (2021)

  • Authors:
  • Autor USP: SOUZA, ISMÊNIA MARQUES DE - FSP
  • Unidade: FSP
  • DOI: 10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626
  • Subjects: DEPRESSÃO; OBESIDADE; HIPERLIPIDEMIA; DOENÇAS CARDIOVASCULARES; DOENÇAS METABÓLICAS; FATORES DE RISCO; ÁCIDOS GRAXOS OMEGA 3
  • Keywords: Ácidos Graxos Ômega-3; Dieta Hiperlipídica; Risco Cardiometabólico
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Depressão e obesidade são condições comuns e com implicações importantes para a Saúde Pública. Do ponto de vista fisiopatológico, elas estão interconectadas numa relação bidirecional. Frente a modesta eficácia do tratamento da depressão, sobretudo quando associada à obesidade, torna-se importante a investigação de tratamento adjuvantes. No contexto neurológico, as dietas hiperlipídicas (DH) têm mostrado eficácia na epilepsia refratária, com poucas evidências na depressão, entretanto os ácidos graxos poli-insaturados da série ômega-3 apresentam ação anti-inflamatória, cardioprotetora e, potencialmente antidepressiva, podendo exercer papel no manejo da depressão e obesidade. Objetivo: Avaliar o impacto de uma dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade. Métodos: Ensaio clínico controlado, randomizado, paralelo, aberto e com duração de 6 semanas. Participantes de ambos os sexos, de 18 a 50 anos, com diagnóstico de depressão e obesidade foram distribuídos em três grupos: Grupo DH dieta hiperlipídica e hipocalórica e antidepressivo; Grupo DHW3 dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 e antidepressivo e; Grupo Controle (DC) antidepressivo e padrão alimentar habitual. Os desfechos primários foram: avaliação antropométrica e de composição corporal, acompanhamento dos sintomas depressivos e ansiosos, e BDNF plasmático.Os desfechos secundários foram: marcadores bioquímicos (lipídicos, inflamatórios e oxidativos). Os testes estatísticos foram realizados no programa Statistical Package for the Social Sciences® versão 20.0. Resultados: Foram incluídos 8 pacientes no grupo DH, 7 no grupo DHW3 e 7 no grupo DC. Houve redução de peso média de 7% no grupo DHW3 ('delta' = -7,7kg; p = 0,043). As DH e DHW3 promoveram redução do IMC ao longo do tempo (DH: 'delta' = -2,1kg/'m POT. 2'; p = 0,043; DHW3: 'delta' = -2,8kg/'m POT. 2'; p = 0,042), e também quando comparados ao grupo DC (DH: p = 0,007; DHW3: p < 0,001). Os três grupos reduziram os escores de depressão após seis semanas (DH: 'delta' = -20,4 pontos; p = 0,043; DHW3: 'delta' = -16 pontos; p = 0,043; DC: 'delta' = -11 pontos; p = 0,028). Somente o grupo DH atingiu melhor resposta clínica da depressão em relação aos DC (p = 0,015). Quanto à ansiedade, os grupos DH e DHW3 reduziram os sintomas ansiosos após seis semanas (DH: 'delta' = -19,9 pontos; p = 0,043; DHW3: 'delta' = -13,6 pontos; p = 0,043). Porém, somente o grupo DH teve melhor resposta clínica da ansiedade em relação ao grupo DC (p = 0,029). Não houve alteração de percentual de massa gorda e magra e no BDNF em nenhum grupo. Com exceção de pequenas mudanças em alguns marcadores hepáticos, lipídicos e de subfrações lipoproteicas, os parâmetros bioquímicos permaneceram inalterados.Conclusão: A DH promoveu eficácia clínica nos sintomas depressivos e ansiosos e na redução do IMC, sem agravar o risco cardiometabólico, quando administrada de forma aguda. A DHW3 não foi superior na melhora da depressão e nos marcadores cardiometabólicos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 16.03.2021
  • Acesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      SOUZA, Ismênia Marques de. Impacto da dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade. 2021. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626. Acesso em: 29 maio 2024.
    • APA

      Souza, I. M. de. (2021). Impacto da dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626
    • NLM

      Souza IM de. Impacto da dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade [Internet]. 2021 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626
    • Vancouver

      Souza IM de. Impacto da dieta hiperlipídica e hipocalórica rica em ômega-3 na resposta clínica e no risco cardiometabólico de pacientes com depressão e obesidade [Internet]. 2021 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2021.tde-07012022-122626

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