Avaliação farmacoeconômica do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas e da quimioterapia no tratamento da leucemia mieloide aguda (2023)
- Authors:
- Autor USP: CHIESA, SITÂNIA - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/D.5.2023.tde-06112023-131643
- Subjects: LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA; ECONOMIA DA SAÚDE; TRANSPLANTE AUTÓLOGO
- Keywords: Acute myeloid leukemia; Autologous transplant; Consolidation chemotherapy; Cost analysis; Health economics; Hematopoietic stem Cell transplantation; Microcost; Pharmacoeconomic analysis
- Language: Português
- Abstract: O presente estudo comparou farmacoeconomicamente o tratamento da leucemia mieloide aguda (LMA) com transplante de células-tronco hematopoiéticas autólogo (auto-TCTH) com quimioterapia com citarabina em doses intermediárias (1g /m2 12/12 hs nos dias 1 a 6 - dose total: 12 g / m2) administrados após três ciclos de quimioterapia intensiva. Os pacientes receberam dois ciclos de indução e dois de consolidação, sendo o segundo ciclo de consolidação foi baseado no auto-TCTH ou na administração de citarabina em doses intermediárias. Todos os pacientes completaram os quatro ciclos propostos. Os grupos foram divididos em Grupo A: pacientes que foram submetidos ao auto-TCTH e Grupo B: pacientes que foram submetidos a quimioterapia com doses intermediárias de citarabina. Todos os pacientes foram atendidos em um centro único, o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HC FMRP) e todos foram incluídos no estudo clínico ICAML2015 do Consórcio Internacional de Leucemias Agudas (ICAL). A análise foi realizada por ciclo de tratamento: indução 1 (IR 1), indução 2 (IR 2), consolidação 1 (CONS 1) e consolidação 2 (CONS 2). O objetivo do estudo foi determinar o custo do tratamento de consolidação realizado por meio de auto-TCTH ou por quimioterapia com doses intermediárias de citarabina, em pacientes com leucemia mieloide aguda. A metodologia utilizada foi a de microcusteio, que é um método de estimativa de custos que envolve a enumeração direta da quantidade utilizada eo custo unitário de cada insumo consumido no tratamento de um determinado paciente. Com base nos montantes de recursos consumidos por cada paciente, foi calculado um consumo médio, que refletiu o padrão de atendimento para a LMA. A cada recurso foi atribuído um custo unitário, de acordo com a perspectiva da instituição. Retrospectivamente, de 01/09/15 a 01/09/19 analisamos 9 pacientes, sendo 5 pacientes tratados com auto-TCTH e 4 pacientes tratados com doses intermediárias de citarabina, de ambos os sexos e com idade entre 18 e 60 anos. Nesta análise, observamos que o custo médio do auto-TCTH foi de R$ 114.212,78, e da citarabina foi de R$ 121.980,93. IR 1 foi o ciclo de tratamento de maior consumo em 6 de 9 pacientes, possivelmente pelas complicações infecciosas e pelas transfusões serem mais frequentes e com maior risco de vida em pacientes com doença ativa. A comparação dos custos entre os Grupos A e B durante a CONS 2 foi central para o presente estudo e o custo do tratamento total de IDAC foi inferior ao do auto-TCTH, mas quando considerado o custo médio por paciente, o oposto foi observado. Em ambos os grupos e independente do ciclo de tratamento, observamos que os insumos com maior impacto econômico foram as internações
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- Data da defesa: 07.07.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
CHIESA, Sitânia. Avaliação farmacoeconômica do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas e da quimioterapia no tratamento da leucemia mieloide aguda. 2023. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-06112023-131643/. Acesso em: 11 jun. 2024. -
APA
Chiesa, S. (2023). Avaliação farmacoeconômica do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas e da quimioterapia no tratamento da leucemia mieloide aguda (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-06112023-131643/ -
NLM
Chiesa S. Avaliação farmacoeconômica do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas e da quimioterapia no tratamento da leucemia mieloide aguda [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-06112023-131643/ -
Vancouver
Chiesa S. Avaliação farmacoeconômica do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas e da quimioterapia no tratamento da leucemia mieloide aguda [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 11 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5155/tde-06112023-131643/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2023.tde-06112023-131643 (Fonte: oaDOI API)
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