Tese

Pontos de corte para identificar sarcopenia em idosos a partir da força muscular de membros superiores e inferiores normalizada (2022)

• Authors:
  • Abdalla, Pedro Pugliesi
  • Machado, Dalmo Roberto Lopes (Orientador)
• Autor USP: ABDALLA, PEDRO PUGLIESI - EE/EERP
• Unidade: EE/EERP
• DOI: 10.11606/T.83.2022.tde-13052022-120415
• Subjects: SARCOPENIA; FORÇA MUSCULAR; IDOSOS; ENVELHECIMENTO
• Keywords: Allometrically Normalized; Assessment; Força Muscular; Frailty; Functional State; Functionality; Idosos; Inability; Sarcopenia
• Agências de fomento:
  • Financiamento CAPES
  • Financiamento CNPq
• Language: Português
• Abstract: Essa tese defende a normalização da força e massa muscular pelo tamanho corporal para minimizar o viés das dimensões corporais na funcionalidade de idosos. A tese contemplou três objetivos abordados em quatro estudos originais. O primeiro objetivo foi propor expoentes alométricos para normalizar a força de membros superiores e inferiores pelo tamanho corporal e gerar pontos de corte para a fraqueza muscular de idosos (Estudos I e II). O Estudo I envolveu 94 idosos e foram medidas a força (preensão manual, extensão de joelhos dinâmica e isocinética), o tamanho corporal e mobilidade. As estratégias de normalização para testar a associação com mobilidade foram força/tamanho corporal e alometria (força/tamanho corporalb; sendo b o expoente alométrico). Quarenta e nove modelos válidos foram gerados para identificar fraqueza muscular. A normalização aumentou a precisão dos pontos de corte em mulheres, mas não em homens. Todavia os ajustes nos homens também tornaram a força independente do tamanho corporal, reduzindo o enviesamento para casos extremos. Houve menor risco de diagnóstico falso-positiva/negativo. O Estudo II envolveu idosos de seis países. Os métodos foram similares ao Estudo I, mas somente foi medida força de preensão manual, estatura e massa corporal. A relação não linear entre força e massa corporal foi confirmada, exceto para estatura. Os ajustes alométricos tornaram a força muscular independente do tamanho corporal. Os expoentes alométricos gerados para cada país foram muito próximos, confirmando a efetividade dessa estratégia. Nosso segundo objetivo foi aplicar comparativamente os expoentes alométricos propostos no Estudo I e outros da literatura, a testar sua eficácia em normalizar a força e identificar fraqueza muscular. Assim, no Estudo III, 132 idosos portugueses foram medidos em mobilidade e dimensões corporais para normalizar a forçade extensão do joelho. Os pontos de corte (menor quartil de mobilidade) para fraqueza muscular derivaram da força normalizada, ou não. A força absoluta mostrou acurácia insuficiente (AUC<0.70). Expoentes alométricos estrangeiros melhoraram a acurácia na identificação de fraqueza muscular. Normalizar a força, mesmo com expoentes alométricos estrangeiros é melhor do que nenhum ajuste. Nosso terceiro objetivo foi propor estratégia simplificada para identificar a baixa massa muscular, baseada na limitação de mobilidade. Assim, para o Estudo IV foram propostos pontos de corte para o perímetro da panturrilha normalizado pelo tamanho corporal para identificar baixa massa muscular em idosas. Valores do perímetro da panturrilha de mulheres jovens foram a referência para os pontos de corte de baixa massa muscular (-2 desvio padrão). O perímetro da panturrilha normalizado pelo índice de massa corporal identificou baixa massa muscular com maior acurácia do que os valores absolutos. A normalização retirou o viés da relação de U invertido com a mobilidade, geralmente observado em valores absolutos. A precisão obtida suportou o uso do perímetro da panturrilha normalizado pelo índice de massa corporal para identificar baixa massa muscular em mulheres idosas. Por conclusão, a estratégia alométrica evita erros na classificação da baixa força muscular de idosos, decorrentes do viés causado pelo tamanho corporal. Possivelmente, isso poderá reduzir diagnósticos falso positivos e negativos de sarcopenia em idosos com dimensões corporais extremas
• Imprenta:
  • Publisher place: Ribeirão Preto
  • Date published: 2022
• Data da defesa: 21.02.2022

Informações sobre o DOI: 10.11606/T.83.2022.tde-13052022-120415 (Fonte: oaDOI API)
• Este periódico é de acesso aberto
• Este artigo é de acesso aberto
• URL de acesso aberto
• Cor do Acesso Aberto: gold
• Licença: cc-by-nc-sa

---

How to cite

A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

• ABNT

  ABDALLA, Pedro Pugliesi. Pontos de corte para identificar sarcopenia em idosos a partir da força muscular de membros superiores e inferiores normalizada. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-13052022-120415/. Acesso em: 29 maio 2024.

• APA

  Abdalla, P. P. (2022). Pontos de corte para identificar sarcopenia em idosos a partir da força muscular de membros superiores e inferiores normalizada (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-13052022-120415/

• NLM

  Abdalla PP. Pontos de corte para identificar sarcopenia em idosos a partir da força muscular de membros superiores e inferiores normalizada [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-13052022-120415/

• Vancouver

  Abdalla PP. Pontos de corte para identificar sarcopenia em idosos a partir da força muscular de membros superiores e inferiores normalizada [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/83/83131/tde-13052022-120415/

Últimas obras dos mesmos autores vinculados com a USP cadastradas na BDPI:

• Pontos de corte para sarcopenia em idosos a partir da força muscular de extensão do joelho absoluta, relativa e por ajustes alométricos
• Foreign allometric exponents adequately normalize isokinetic knee extension strength to identify muscle weakness and mobility limitation in Portuguese older adults: a cross-sectional study
• Sleep quality and quality of life among older adults during COVID-19 pandemic: a cross-sectional study
• Allometrically adjusted handgrip strength and chair stand test cut points to identify sarcopenia in older Portuguese adults
• Autonomous fundamental motor skills in the school environment: a cross-sectional study
• The associations of objectively measured physical activity, fundamental motor skills and time in sedentary behavior in children: a cross-sectional study
• Use of allometry and skinfold thicknesses to estimate the fat mass of circumpubertal boys
• One-repetition submaximal protocol to measure knee extensor muscle strength among older adults with and without sarcopenia: a validation study
• Composição corporal funcional: breve revisão
• Cut-off points of knee extension strength allometrically adjusted to identify sarcopenia risk in older adults: a cross-sectional study